르완다의 코로나19

르완다가 2020년 3월 전국적인 봉쇄와 함께 첫 번째 코로나19 사례를 겪었을 때, 글로벌 보건 문제가 기본 의료에 필수적인 다른 문제를 해결하는 계기가 될 것이라고 믿기 어려웠습니다. 그러나 이후 높은 코로나 예방접종률과 함께 르완다의 팬데믹에 대한 국가적 대응 전략으로 인해 의료 시설에 대한 산소 공급이 크게 늘어났습니다.

의료용 산소는 신생아, 중환자실, 수술실 치료의 핵심입니다. 코로나19는 그 중요성에 새로운 도전을 더했습니다. 이 필수품은 전염병에 대한 대응과 인구의 생존을 결정하는 요소가 되었습니다. 중환자실(ICU)은 호흡 기계에 의존하는 급성 호흡 부전 환자에게 필요한 수요가 많았습니다.

출처: 존스홉킨스대학교 르완다 일일 사례 데이터. 산소에는 데이터가 필요합니다.

팬데믹이 시작될 당시 파이프 산소 공급이 필요한 외과, 신생아, 산부인과, 소아과 등 하나 이상의 병동을 갖춘 르완다 병원의 35%에 산소 공급 장치가 있었습니다. 코로나19 발병이 진행되면서 2021년 7월 23일 국내 확인 사례가 1,397명으로 정점을 찍으면서 르완다의 산소 필요량도 늘어났습니다(그림 1). 그 중요한 시기에 르완다의 7개 운영 공장(모두 공공 시설)에서 생산되는 산소의 양은 하루 16,750리터(각각 50리터짜리 실린더 335개 포함)였으며, 이는 국가의 예상 수요인 125,000리터(2,500리터)보다 훨씬 낮았습니다. 실린더.) 자세한 내용은 르완다 공화국 보건부 - 르완다 생물의학 센터, 2020년 7월 23일 의료용 산소에 대한 접근성을 높이기 위한 르완다 계획을 참조하세요.

르완다는 의료용 산소 공급 부족에 직면했습니다. 정부의 초기 대응에서는 산모, 신생아 및 아동 건강에 대한 더 많은 지원을 통해 필수 건강 서비스 보호에 중점을 두었습니다. 따라서 전략의 핵심 요소에는 생산 증가, 산소 배관 설치, 장비, 응급 및 필수 의료 서비스를 위한 소모품 설치가 일부 병원에 포함되었습니다. 이 전략은 3단계로 구성되었습니다. 생산 능력을 높이기 위해 산소 공장을 확보하고, 완료된 후 1단계에서는 22개 병원에 파이프형 산소 장치를 설치하고, 2단계(배관 공정은 아직 진행 중)에서 26개 병원을 설치했습니다.

르완다는 자체 생명공학/의료기술 허브를 개발하려는 계획의 일환으로 국내 산소 생산을 늘릴 계획입니다. 그 영감은 덴마크와 스웨덴에 위치한 세계 최대 생명과학 클러스터 중 하나인 메디콘 밸리(Medicon Valley)에서 영감을 받았습니다. 세계은행을 포함한 다양한 파트너들이 이 계획을 향한 노력을 기꺼이 지원할 것입니다. 여성, 아동, 청소년을 위한 글로벌 금융 기관; USAID; 에이즈, 결핵, 말라리아 퇴치를 위한 글로벌 기금 또는 글로벌 기금; 그리고 클린턴 건강 접근 계획(Clinton Health Access Initiative).

르완다 보건부의 생물의학 센터는 전국의 전략적 위치에 26개의 새로운 압력 변동 흡수(PSA) 플랜트(PSA 산소 생성 플랜트는 의료용 산소 공급원임)를 설치했습니다. 이들은 현재 종종 위탁 병원 역할을 하는 주요 지방 병원과 실린더 유통 허브를 통해 연결되는 주변 의료 시설을 위해 산소를 생산하고 있습니다. 이러한 PSA 공장은 시간당 5~40m3의 산소를 생산할 수 있는 능력을 갖추고 있습니다.

이로 인해 르완다의 일일 산소 생산량은 2020년 115Nm3에서 2022년 546Nm3으로 증가했습니다. 하루에 각각 50리터의 산소 실린더 약 2,500개(또는 125,000리터의 농축 산소)를 생산할 수 있는 새로운 용량은 이후 600% 이상 증가한 것과 같습니다. 2020. 국내 30개 지역의 병원은 점차적으로 산소 배관 시스템을 업그레이드하거나 새로운 시스템을 설치하고 있습니다. 이러한 조치에는 백업 전력 업그레이드와 산소가 병원에서 병원으로 안전하고 직접 전달될 수 있도록 인력 용량 증가가 수반됩니다. PSA 식물.

르완다는 공중 보건에 큰 우려가 되는 신흥 전염병을 처리할 수 있는 최첨단 시설을 갖추기 위해 르완다 동부 부게세라 지역의 냐마타 지역 병원 인근에 "이동 야전 병원"을 설립했습니다. 2022년 2월. 이 시설은 현재 중증 코로나19 환자를 위한 전국 코로나19 격리 및 치료 센터로 사용되고 있습니다. 산소공급장치와 100개의 병상(68개의 병원 침대, 22개의 중환자용 병상)을 갖추고 있습니다. 세계은행은 의료용 산소의 생산, 분배, 사용을 위한 중단 없는 전력 공급을 지원하고, 긴급 상황이 발생할 경우 현장 병원 운영에 전력 공급을 제공하기 위해 코로나19 운영의 일환으로 태양 에너지로 시설에 전력을 공급하기 위한 자금을 승인했습니다. 그리드가 오프라인 상태입니다.